Cirugía de párpado
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La piel alrededor de tus ojos puede comenzar a caerse, haciéndote lucir más viejo y más cansado de lo que realmente eres, y también puede afectar tu visión.
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Before and After Photos
Acerca de la Blefaroplastia
Una blefaroplastia mejora la apariencia y juventud de los párpados. A medida que envejeces, la piel alrededor de tus ojos puede volverse laxa y caída, a veces hasta el punto de afectar tu visión. La grasa alrededor de tus ojos también puede desplazarse, causando hinchazón o bolsas por encima o por debajo de los ojos, y los músculos que levantan tus párpados pueden debilitarse, agravando aún más el problema.
Las personas con ojos arrugados, caídos y con apariencia de hinchazón frecuentemente parecen exhaustas y mayores de lo que realmente son. En Lift Plastic Surgery, un paciente puede elegir cirugía de párpado superior, cirugía de párpado inferior, o ambas durante una sola sesión quirúrgica. El Dr. Patel restaura la expresión vibrante de su paciente minimizando las imperfecciones alrededor de los ojos.
Por qué cambia el área de los ojos
Para muchas personas, los cambios alrededor de los ojos ocurren como parte del proceso natural de envejecimiento:
- Desplazamiento de la grasa alrededor de los ojos, lo que lleva al desarrollo de bolsas debajo de los ojos. Además, esta grasa desplazada puede hacer que el área superior del ojo parezca hinchada.
- A medida que pasa el tiempo, los músculos responsables de levantar los párpados superiores pueden debilitarse y hacer que los párpados del paciente se caigan. Si el párpado superior cae lo suficiente como para cubrir una parte de la pupila del individuo, obstruye la visión periférica del paciente.
Un párpado superior caído también puede desarrollarse debido a:
- Daño al séptimo nervio craneal como resultado de la parálisis de Bell o trauma. Hay un vínculo entre la parálisis de Bell y varias infecciones virales, incluyendo mononucleosis (Epstein-Barr), la gripe (influenza) y el virus responsable de los herpes labiales (HSV-1).
- Migrañas, porque las personas que son propensas a las migrañas tienen un mayor riesgo de parálisis de Bell.
Además, el ptosis puede ser heredado. Esta forma de la condición se refiere como ptosis congénita.
Técnicas modernas
La cirugía de párpados ha estado ayudando a hombres y mujeres a alcanzar una apariencia más juvenil desde la década de 1960. Con las técnicas anteriores, el cirujano removía toda la grasa alrededor del ojo, lo que hacía que el área pareciera hueca. Hoy en día, los cirujanos previenen esta indeseada hendidura removiendo solo parte de la grasa y luego esculpiendo cuidadosamente el resto. Los pacientes disfrutan de un resultado juvenil, rejuvenecido y de aspecto natural.
Preocupaciones
En Lift Plastic Surgery, el Dr. Patel realiza blefaroplastias para abordar una variedad de problemas estéticos, incluyendo:
- Caída del párpado superior.
- Exceso de grasa en el párpado superior.
- Hinchazón debajo de los ojos y en el párpado superior.
- Piel suelta y caída en los párpados superiores e inferiores del paciente.
- Líneas finas en el área del párpado inferior.
- Una pérdida del pliegue del párpado superior.
- Círculos oscuros debajo de los ojos.
Visión periférica obstruida
Un párpado superior caído puede afectar negativamente la visión periférica de un individuo. Cuando un individuo tiene visión periférica obstruida, puede someterse a cirugía de párpado superior para levantar el párpado caído. Aunque este paciente disfruta de mejoras estéticas, dado que el objetivo quirúrgico es levantar el párpado para mejorar la visión periférica, este procedimiento es funcional, no estético.
Beneficios
Muchas personas eligen someterse a una blefaroplastia para rejuvenecer el área alrededor de sus ojos para que parezcan más jóvenes. Los beneficios más comunes que disfrutan los pacientes incluyen:
- Una apariencia enérgica y más juvenil como resultado de la eliminación de la piel excesiva del párpado superior y el ajuste estratégico de la piel en el área del párpado superior del paciente.
- Una apariencia más rejuvenecida debido a una disminución en los signos de envejecimiento en el área de los ojos. Además, la apariencia de agotamiento que algunos pacientes desarrollan alrededor de sus ojos a medida que envejecen ya no está presente.
- Piel de aspecto más suave en el área de los ojos, que resulta de la eliminación de la grasa excesiva y el reposicionamiento estratégico de la grasa que queda.
- Mejor visión debido a la ausencia de la piel excesiva en el párpado superior que estaba causando que se cayera.
- Una reducción en los círculos oscuros y la hinchazón debajo de los ojos.
Candidatos
Durante la consulta inicial, el cirujano evalúa la salud general del paciente y evalúa los problemas estéticos oculares que el paciente desea abordar.
En promedio, los pacientes en relativamente buena salud que han desarrollado signos de envejecimiento alrededor de sus ojos, incluyendo ptosis, son buenos candidatos para la cirugía de párpados.
El procedimiento no se recomienda para individuos que tienen problemas con los ojos secos. Si por alguna razón el cirujano no cree que un paciente sea un buen candidato, el Dr. Patel puede recomendar un procedimiento alternativo que proporcionará los resultados que él o ella desea.
Pacientes que han tenido LASIK
Las personas que han tenido cirugía LASIK deben esperar al menos 6 meses antes de someterse a una blefaroplastia.
Consulta
Para alcanzar los resultados que desean, los pacientes deben ser capaces de transmitir al cirujano lo que les gustaría lograr con la cirugía de párpados.
Los pacientes deben proporcionar a su cirujano información sobre los medicamentos, suplementos herbales y vitaminas que toman de manera regular. El cirujano también necesita conocer la historia médica del individuo, incluyendo cirugías previas, tratamientos y condiciones crónicas (por ejemplo, hipertensión). Los pacientes que tienen alergia a un medicamento o al látex deben asegurarse de informar al Dr. Patel durante esta consulta inicial.
Plan de tratamiento
Después de un examen físico exhaustivo, si el cirujano cree que el paciente es un buen candidato para una blefaroplastia, crea un plan de tratamiento diseñado a medida. Ese plan puede incluir cirugía para los párpados superiores, los párpados inferiores, o una combinación de ambos.
Al crear el plan, el Dr. Patel considera varios problemas que se relacionan directamente con el paciente, incluyendo sus características faciales únicas:
- Posición de las cejas.
- Forma de los ojos.
- Simetría facial.
- Posicionamiento de las almohadillas de grasa.
- Tono muscular.
- Calidad de la piel.
- Problemas de ojos secos.
- Globo ocular, con respecto a la posición de los huesos faciales del paciente.
Procedimientos combinados
El Dr. Patel frecuentemente realiza una combinación de procedimientos para sus pacientes de blefaroplastia durante una sola sesión quirúrgica. Por ejemplo, algunas personas combinan la cirugía de párpados con un levantamiento de medio rostro o un levantamiento de cejas.
Los tratamientos no quirúrgicos también pueden ser añadidos al plan de tratamiento de un paciente. BOTOX aborda las líneas profundas y arrugas causadas por contracciones musculares repetidas, como las líneas verticales entre las cejas. Los rellenos dérmicos añaden volumen a áreas de la cara que parecen huecas, como las mejillas y las sienes, y disminuyen la visibilidad de las arrugas.
Preparación
Nicotina
Los pacientes deben dejar de usar productos que contengan nicotina al menos 6 semanas antes y 6 semanas después de la cirugía. La nicotina en estos productos inhibe la oxigenación al contraer las paredes de los vasos sanguíneos y ralentizar el flujo sanguíneo. Este flujo sanguíneo ralentizado afecta negativamente la recuperación del tejido, lo que aumenta la probabilidad de una complicación quirúrgica como la aparición de una infección o necrosis del tejido.
Alcohol
Dado que el alcohol promueve la inflamación, los pacientes deben evitar consumir bebidas alcohólicas durante al menos 6 semanas antes y 6 semanas después de su blefaroplastia.
Medicamentos a evitar
Ciertos medicamentos, incluidos aquellos conocidos por diluir la sangre, podrían causar sangrado innecesario durante la cirugía. Los pacientes deben evitar lo siguiente durante al menos 10 días antes y 10 días después de la cirugía:
- Anticoagulantes como Coumadin. Dicho esto, los pacientes nunca deben dejar de tomar ningún medicamento que les haya sido recetado por un proveedor de atención médica sin antes recibir el visto bueno para hacerlo. Ignorar esta recomendación podría ser peligroso.
- Aspirina.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs).
- Naproxeno.
- Ibuprofeno.
Los pacientes también deben evitar los suplementos herbales (por ejemplo, Hierba de San Juan, Ginkgo Biloba) y la vitamina E durante esta misma ventana de 10 días antes y después de la cirugía. Cualquiera que necesite un analgésico durante los 10 días previos a la cirugía puede tomar de manera segura un producto que no contenga aspirina (por ejemplo, Tylenol, acetaminofén).
Protección solar
Antes y después de la cirugía, los pacientes deben evitar exponer los delicados tejidos que rodean sus ojos al sol. El Dr. Patel recomienda el uso diario de un protector solar de amplio espectro con un SPF de al menos 30, junto con gafas de sol mientras pasan tiempo al aire libre.
Conductor
Los pacientes generalmente reciben sedación crepuscular o anestesia general, por lo que deben llevar un conductor con licencia el día de la cirugía. Por razones de seguridad, los pacientes no pueden conducir durante al menos 24 horas después de recibir cualquiera de las formas de anestesia. Además, muchos pacientes encuentran que sus ojos son sensibles a la luz y su visión es algo borrosa inmediatamente después, y la mayoría prefiere mantener los ojos cerrados durante un tiempo después de la cirugía.
El Dr. Patel siempre prioriza la seguridad del paciente. Por esta razón, no considera el transporte público, ni ningún otro servicio de transporte por encargo, como una forma apropiada de transporte después de la cirugía de párpados o cualquier otro procedimiento que requiera sedación o anestesia general. Los pacientes que lleguen sin un conductor el día de su cirugía tendrán que reprogramar.
Procedimiento
Una blefaroplastia puede durar desde 60 minutos hasta varias horas. La duración depende de si el cirujano está abordando los párpados superiores, los párpados inferiores o ambos, así como de si el paciente está sometiéndose a procedimientos adicionales durante la misma sesión quirúrgica, como un lifting medio.
El día de la cirugía
Los pacientes deben llegar aproximadamente 15 minutos antes de su cita programada. Después de registrarse, un miembro del personal acompaña al paciente al área donde se preparará para la cirugía. Mientras el paciente se prepara, el cirujano pasa a responder cualquier pregunta de último minuto, discutir detalles sobre el procedimiento y crear marcas en la cara del paciente para usar como guía durante la cirugía.
Anestesia
El paciente recibe sedación crepuscular o anestesia general. El cirujano discute las opciones de anestesia y hace recomendaciones con anticipación, por lo que el día de la cirugía el paciente ya sabe cuál de ellas está recibiendo. Una vez que la anestesia hace efecto y el paciente está descansando cómodamente, comienza el procedimiento.
Creando las incisiones
- Para un levantamiento del párpado superior – en la mayoría de los casos, el cirujano crea las incisiones a lo largo del pliegue del párpado superior.
- Para la cirugía del párpado inferior – el cirujano crea la incisión justo debajo de las pestañas en el exterior del párpado inferior o, si se necesita eliminar grasa, dentro del párpado inferior.
Al crear las incisiones en los párpados superior e inferior en estas áreas, las cicatrices resultantes son prácticamente indetectables.
Cirugía del párpado superior
Después de crear la incisión a lo largo del pliegue en la parte superior del párpado, el cirujano elimina cualquier exceso de grasa, una tira de piel y, si es necesario, un poco de músculo. El Dr. Patel prefiere tensar esta área, incluidos los músculos del párpado. La principal ventaja de esta técnica es el resultado del paciente: la parte inferior del párpado superior y el área debajo de los párpados mejoran considerablemente.
Cirugía del párpado inferior
Dado que la hinchazón que se desarrolla debajo de los ojos resulta de la grasa protruyente, el cirujano generalmente elimina una cantidad sustancial de grasa durante la cirugía del párpado inferior. Sin embargo, retiene parte de ella y la reposiciona para lograr el resultado que el paciente desea. Cuando hay piel excesiva presente, el cirujano la elimina antes de tensar la piel que queda.
Los pacientes que experimentan hundimiento debajo de los ojos pueden recibir inyecciones de rellenos dérmicos en esta área. Estos rellenos añaden volumen, lo que ayuda al paciente a parecer más fresco, juvenil y rejuvenecido. Los pacientes que deseen una opción más natural pueden hacer que el cirujano recolecte su propia grasa, la purifique y luego la inyecte en las áreas de la cara que requieren volumen adicional, incluida el área debajo del ojo.
Si es necesario, el cirujano utiliza una sutura para tensar el párpado inferior a medida que sana. Esta técnica de tensado se conoce como cantopoyesis. Inicialmente puede hacer que el párpado parezca levantado o distorsionado, pero una vez que el párpado se relaja, los pacientes disfrutan de un resultado más natural.
Cerrando las incisiones
El cirujano puede usar suturas finas y disolubles o suturas delgadas que no se disolverán. Las suturas que no se disuelven deben ser retiradas dentro de los 3 a 5 días posteriores a la cirugía.
Recuperación
Después de pasar un poco de tiempo en recuperación, el paciente es liberado a su conductor.
Los pacientes experimentarán inflamación y moretones alrededor de sus ojos. Después de aproximadamente 7 días, estos síntomas mejoran significativamente; no obstante, puede llevar varias semanas para que los moretones y la inflamación se resuelvan por completo.
Compresas frías
Aplicar suavemente compresas frías sobre los ojos generalmente ayuda a mejorar el nivel de comodidad del paciente y acelera el proceso de recuperación.
Los pacientes deben cerrar los ojos y colocar un paquete frío sobre ellos durante 10 a 20 minutos a la vez. Durante los primeros tres días mientras estén despiertos, o hasta que la hinchazón disminuya, intente usar el paquete frío cada hora o dos. El hielo nunca debe colocarse directamente sobre la piel, por lo que los pacientes deben poner un trozo de tela entre el hielo y su piel. Mantener la cabeza elevada también ayuda a reducir la inflamación.
Actividad y maquillaje
Los pacientes deben abstenerse de actividades vigorosas y ejercicio durante cuatro a seis semanas. Cumplir con esta restricción previene sangrados innecesarios, permite que el cuerpo sane adecuadamente y evita que la inflamación aumente debido al sobreesfuerzo. Los pacientes también deben evitar usar maquillaje para los ojos hasta que sus incisiones hayan sanado por completo.
Resultados
El Dr. Shitel Patel realiza cada refinamiento en el área de los ojos del paciente de manera conservadora, porque usar una mano conservadora ayuda a evitar la corrección excesiva. Incluso los cambios más sutiles alrededor del ojo pueden realzar toda el área que lo rodea. Cuando un cirujano corrige en exceso, el resultado parece antinatural porque el paciente tiene constantemente una apariencia de ojos muy abiertos.
La fase de esculpido requiere que el cirujano entregue un resultado renovado, bellamente contorneado y de aspecto natural. El Dr. Patel tiene la experiencia, visión y habilidad necesarias para proporcionar a sus pacientes los ojos simétricos y más juveniles que desean, y su experiencia realizando cirugías de párpados superiores e inferiores le ayuda a ofrecer resultados bellamente adaptados.
Complicaciones
Con cada cirugía, existen riesgos y complicaciones inherentes que el paciente debe considerar. Una blefaroplastia no es diferente.
Riesgos quirúrgicos generales
- Sangrado excesivo.
- El desarrollo de un coágulo sanguíneo (generalmente asociado con la anestesia general).
- Una reacción alérgica a la anestesia.
- Problemas respiratorios relacionados con la anestesia.
- Una infección.
Riesgos específicos de la blefaroplastia
- Visión borrosa o alterada.
- Ojos secos e irritados.
- Lagrimeo excesivo.
- Puntos de sutura que comienzan a emerger antes de lo esperado, requiriendo la extracción por parte del cirujano plástico.
- Párpados desiguales.
- Problemas para cerrar los ojos.
- Una acumulación de sangre debajo de la piel (es decir, un hematoma).
- Inflamación, dolor y moretones.
- Cicatrices visibles.
- Mala cicatrización de heridas.
- Acumulación de sangre detrás del ojo que resulta en ceguera.
- Una sensación temporal de entumecimiento en el párpado.
- Ectropión, que es un enrollamiento hacia afuera del párpado, exponiendo la superficie del párpado interno. El ectropión suele ser un efecto secundario temporal.
- El retraso del párpado se refiere a un párpado inferior caído. Al igual que el ectropión, el retraso del párpado es típicamente un efecto secundario temporal.
Costo
Cada procedimiento está diseñado a medida para satisfacer las necesidades de un paciente específico; como tal, la única forma en que el Dr. Patel puede determinar cuánto costará la cirugía de rejuvenecimiento de párpados de un individuo es con una consulta inicial.
Los ojos, generalmente la característica facial que la gente nota más, son una de las áreas que comienzan a mostrar los signos de envejecimiento primero. Estos signos incluyen párpados superiores caídos, círculos oscuros y bolsas debajo de los ojos. En Lift Plastic Surgery, el Dr. Shitel Patel realiza cirugía de párpados para ayudar a hombres y mujeres que están interesados en verse más jóvenes, renovados y despiertos. Para hacer una cita, por favor llame o use la herramienta de programación en línea.